두통이 지속될 때 뇌종양을 의심할 수 있지만, 뇌종양은 비교적 드문 원인입니다. 대부분의 두통은 긴장성 두통이나 편두통 같은 1차 두통일 가능성이 높습니다. 하지만 몇 가지 특정 증상이 동반된다면 뇌종양을 의심해볼 수 있습니다.
뇌종양을 의심할 수 있는 증상
- 갑작스럽고 심한 두통: 갑자기 시작되며, 이전에 경험해보지 못한 정도의 통증이 나타납니다.
- 점차 악화되는 두통: 시간이 지날수록 두통의 빈도나 강도가 점차 증가하는 경우.
- 아침에 심한 두통: 주로 아침에 심해지며, 구토 후 두통이 완화되는 경향이 있을 수 있습니다.
- 신경학적 증상: 두통과 함께 시력 저하, 균형 감각 문제, 언어 장애, 팔이나 다리의 힘 빠짐 등이 나타납니다.
- 구토나 메스꺼움: 특히 구토가 두통과 동반될 때.
- 의식 변화: 혼란, 집중력 저하, 성격 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
두통이 지속될 때, 뇌종양과 같은 심각한 질환이 걱정된다면, 정확한 진단을 위해 신경과 전문의를 방문하는 것이 중요합니다. 의사는 뇌영상 검사(MRI나 CT)를 통해 정확한 원인을 진단할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우, 두통은 보다 일반적인 원인에 의한 것이므로 지나친 걱정보다는 전문의의 상담이 우선입니다. 그렇다면, 두통의 종류와 증상에 대해서 조금더 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
두통의 종류
긴장성 두통
특징: 양쪽 머리에서 조이는 듯한 통증이 나타나는 경우가 많으며, 스트레스나 긴장, 피로가 원인일 수 있습니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 비약물 치료: 휴식, 스트레스 관리, 마사지, 따뜻한 찜질 등으로 증상을 완화할 수 있습니다. 정기적인 운동이나 요가도 도움이 됩니다.
- 약물 치료: 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)나 아세트아미노펜 같은 일반 진통제가 효과적일 수 있습니다.
편두통
특징: 한쪽 머리에서 강한 박동성 통증이 발생하며, 구토, 빛과 소리에 대한 민감성이 동반될 수 있습니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 비약물 치료: 어두운 방에서 휴식하거나, 조용한 환경에서 쉬는 것이 도움이 될 수 있습니다. 생강 차나 마그네슘 섭취도 일부 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
- 급성 약물 치료: 트립탄 계열 약물(예: 수마트립탄)이 효과적입니다. 이 외에도 NSAIDs, 에르고타민 계열 약물이 사용될 수 있습니다.
- 예방 약물 치료: 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 항우울제, 항경련제 등으로 편두통의 빈도를 줄일 수 있습니다. 특히 편두통이 자주 발생하는 경우 예방 약물을 고려할 수 있습니다.
군발두통
특징: 매우 강렬한 통증이 한쪽 눈 주위에 집중되며, 눈물, 코막힘, 안면 홍조 등의 증상이 나타납니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 비약물 치료: 고농도의 산소 흡입이 급성 군발두통 발작을 완화시키는 데 효과적입니다.
- 급성 약물 치료: 트립탄 계열 약물(예: 수마트립탄)이나 인트라나잘 리도카인 스프레이가 효과적입니다.
- 예방 약물 치료: 베라파밀(칼슘 채널 차단제)이나 리튬이 군발두통의 예방에 사용될 수 있습니다. 만약 예방 치료가 효과적이지 않다면, 신경 차단술이나 수술이 고려될 수 있습니다.
부비동염 두통
특징: 부비동염에 의해 발생하며, 이마와 얼굴의 압박감과 함께 코막힘, 농 콧물이 동반될 수 있습니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 비약물 치료: 따뜻한 수건으로 코 주위를 찜질하거나, 식염수 코 세척이 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 치료: 항생제(세균 감염의 경우), 항히스타민제, 비충혈 제거제, 진통제가 사용됩니다. 심한 경우에는 스테로이드 계열의 약물이 사용될 수 있습니다.
약물과용 두통
특징: 두통 약물의 과다 복용으로 인해 발생하며, 지속적인 두통이 특징입니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 약물 중단: 과다 복용한 약물을 점차 줄이거나 중단해야 합니다. 의사의 지시 없이 갑자기 약물 복용을 중단하는 것은 위험할 수 있으므로, 전문의의 도움을 받는 것이 중요합니다.
- 대체 약물 사용: 필요에 따라 다른 종류의 두통 약물을 사용하여 증상을 관리할 수 있습니다.
뇌종양 등 심각한 원인에 의한 두통
특징: 갑작스럽고 심한 두통, 신경학적 증상(시력 저하, 의식 변화 등)이 동반될 수 있습니다. 치료방법은 다음과 같습니다.
- 전문적 진단 및 치료: 신경과 전문의의 진료를 받아야 하며, CT나 MRI 등의 뇌영상 검사가 필요합니다.
- 수술 및 기타 치료: 뇌종양이나 뇌혈관 질환이 원인일 경우, 수술, 방사선 치료, 항암 치료 등이 필요할 수 있습니다.
두통의 정확한 원인과 종류를 파악한 후, 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다. 증상이 심하거나 지속적일 경우, 전문의를 방문해 정확한 진단을 받는 것이 가장 안전한 방법입니다.
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